P/F比を計算して患者の肺酸素化能を評価します。正常値と低酸素血症およびARDS(急性呼吸窮迫症候群)における重要性を確認できます。
計算機は例として PaO2 80 mmHg、FiO2 50% で始まります。ご自身の血液ガスの値に置き換えてください。
P/F比:
重症度:
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P/F比(PaFi、PaO2/FiO2比とも呼ばれます)は、動脈血酸素分圧を吸入気酸素濃度で割った値です。室内気ではないときの酸素化を比べるために使います。このページでは、人工呼吸器やベンチュリマスクに表示されることが多いパーセントでFiO2を入力します。
二つの式は同じです。計算機の例では、PaO2 80 mmHg、FiO2 50%:80 ÷ (50 / 100) = 160。50を分画として扱うと(誤って書いた0.50)、結果は1.6になり、100倍の誤りです。
FiO2は無次元なので、比はPaO2の単位(mmHg)を保ちます。FiO2、PEEP、採取時刻なしで「P/F 160」と報告すると、臨床的な文脈が失われます。
同時に取った数値を使ってください。血液ガスの数分前に酸素を変えた場合、P/F比は現在のサポートを表しません。
P/F比にはヘモグロビン、心拍出量、PaCO2は入りません。貧血では酸素含量が低くても、P/F比は許容範囲に見えることがあります。
ベルリン定義(JAMA、2012)は、PEEPまたはCPAPが少なくとも5 cmH2OのときのARDS(急性呼吸窮迫症候群)の低酸素血症を分類します。この計算機はそのカットオフを比に適用するだけで、定義の残りは確認しません。
これらの死亡率は2012年論文のコホートを述べるものであり、個々の患者の転帰を予測しません。結果のアスタリスクはPEEPの注意です。PEEPまたはCPAP ≥ 5 cmH2Oがなければ、ベルリン定義はARDSの重症度を付けません。
P/F ≤ 300だけではARDSは確定しません。ベルリン定義はさらに次を求めます。
このページは画像を読まず、腹臥位や人工呼吸器の調整を指示せず、患者を診ている人の判断に代わるものではありません。強い呼吸困難がある場合は、ネット上の数字を待たず、緊急の診療を受けてください。
はい。同じ比です。スペイン語ではPaFiと呼ぶことが多く、文献ではP/F ratioです。
ここではFiO2を%で入力するからです(50であり、0.50ではありません)。80 ÷ (50 / 100) は 80 ÷ 0.50 と同じです。ベルリン定義ではFiO2は小数の分画です。
この式では使えません。SpO2/FiO2は別の指標であり、動脈血PaO2の代わりにはなりません。
それだけではいいえ。150は中等度の酸素化帯に入りますが、ベルリン定義はPEEPまたはCPAP ≥ 5 cmH2O、時期、両側画像、浮腫の原因も求めます。
呼気終末陽圧(またはCPAP)です。その圧が5 cmH2O未満なら、ベルリン定義はP/F比だけではARDSを分類しません。PEEPが酸素化を変えるからです。
カットオフ、PEEP、観察された死亡率は、ベルリン定義と専門家向け資料で照合しました。