Calculator rata de filtrare glomerulară (eGFR)

Ce este rata de filtrare glomerulară?

Rata de filtrare glomerulară (RFG) este o estimare a cantității de sânge pe care rinichii o filtrează prin glomeruli în fiecare minut. Este unul dintre cei mai utilizați indicatori ai funcției renale și se exprimă de obicei în mililitri pe minut, ajustați la o suprafață corporală standard de 1.73 m².

Când RFG este estimată pe baza analizelor de laborator și a datelor personale, se numește rata estimată de filtrare glomerulară (eGFR). În sursele medicale românești poți întâlni și abrevierile eRFG sau RFGe.

Ce date sunt necesare pentru calcularea eGFR?

Acest calculator folosește creatinina serică, vârsta și sexul utilizat de ecuația CKD-EPI 2021. Creatinina trebuie să provină dintr-o analiză de laborator, iar unitatea selectată trebuie să corespundă rezultatului tău.

• Creatinina serică: introdu valoarea în mg/dL sau µmol/L. Calculatorul convertește µmol/L în mg/dL împărțind valoarea la 88.4 înainte de aplicarea ecuației.
• Vârsta: ecuația este destinată adulților cu vârsta de cel puțin 18 ani.
• Sexul: ecuația folosește un set de coeficienți pentru femei și altul pentru bărbați.

Ecuația CKD-EPI 2021

Ecuația CKD-EPI 2021 bazată pe creatinină estimează RFG fără coeficient rasial. Creatinina serică trebuie să fie standardizată și exprimată în mg/dL înainte de aplicarea ecuației.

• S_cr: creatinina serică standardizată în mg/dL.
• κ: 0.7 pentru femei și 0.9 pentru bărbați.
• α: −0.241 pentru femei și −0.302 pentru bărbați.
• min și max: selectează valoarea minimă sau maximă dintre S_cr/κ și 1.

Cum se interpretează eGFR?

Categoriile G1-G5 oferă o orientare privind nivelul estimat al filtrării. Un singur rezultat nu confirmă boala cronică de rinichi (BCR): interpretarea depinde de persistența rezultatului, de alți markeri precum albuminuria și de contextul clinic.

• G1 (≥90): normală sau crescută; singură, nu indică boală cronică de rinichi.
• G2 (60–89): ușor scăzută; trebuie interpretată împreună cu alți markeri ai afectării renale.
• G3a (45–59) și G3b (30–44): scădere ușoară până la moderată sau moderată până la severă.
• G4 (15–29) și G5 (<15): scădere severă sau insuficiență renală.

În general, boala cronică de rinichi este luată în considerare când o anomalie persistă cel puțin trei luni sau sunt prezenți alți markeri ai afectării renale. Nu folosi această clasificare pentru a modifica medicamente sau tratamente pe cont propriu.

Limitările calculatorului

Ecuația CKD-EPI 2021 este destinată estimării RFG la adulți și presupune că rezultatul creatininei este fiabil, iar funcția renală este relativ stabilă. Poate fi mai puțin reprezentativă în situații precum leziunea renală acută, sarcina, masa musculară extremă, amputarea sau afecțiunile și dietele care modifică producția de creatinină.

eGFR nu este o măsurare directă a filtrării și nu înlocuiește evaluarea medicală. În buletinele românești poți vedea și formele eRFG sau RFGe; ecuațiile și metodele de laborator diferite pot produce rezultate diferite. Dacă obții un rezultat neașteptat, ai simptome sau o boală renală cunoscută, consultă echipa medicală.

Surse și referințe

Ecuația și informațiile generale din acest instrument au fost verificate cu următoarele surse medicale:

1. Bioclinica: rata de filtrare glomerulară estimată (eGFR), CKD-EPI 2021.
2. Regina Maria: analize de laborator pentru testarea funcției rinichilor.
3. National Kidney Foundation: ecuația creatininei CKD-EPI (2021).