Kalkulator współczynnika filtracji kłębuszkowej (eGFR)

Czym jest współczynnik filtracji kłębuszkowej?

Współczynnik filtracji kłębuszkowej (GFR) to szacunkowa ilość krwi filtrowanej przez kłębuszki nerkowe w ciągu minuty. Jest jednym z najczęściej stosowanych wskaźników czynności nerek i zwykle podaje się go w mililitrach na minutę, po przeliczeniu na powierzchnię ciała 1.73 m².

Gdy GFR jest szacowany na podstawie wyników badań laboratoryjnych i danych osobowych, nazywa się go szacunkowym współczynnikiem filtracji kłębuszkowej (eGFR). Możesz spotkać także określenie szacunkowe przesączanie kłębuszkowe.

Jakie dane są potrzebne do obliczenia eGFR?

Ten kalkulator wykorzystuje kreatyninę w surowicy, wiek i płeć używane we wzorze CKD-EPI 2021. Kreatynina powinna pochodzić z badania laboratoryjnego, a wybrana jednostka musi odpowiadać jednostce na wyniku.

• Kreatynina w surowicy: wpisz wartość w mg/dL lub µmol/L. Kalkulator przelicza µmol/L na mg/dL, dzieląc wartość przez 88.4 przed zastosowaniem wzoru.
• Wiek: wzór jest przeznaczony dla osób dorosłych od 18. roku życia.
• Płeć: wzór wykorzystuje jeden zestaw współczynników dla kobiet i inny dla mężczyzn.

Wzór CKD-EPI 2021

Kreatyninowy wzór CKD-EPI 2021 szacuje GFR bez współczynnika rasowego. Kreatynina w surowicy powinna być standaryzowana i wyrażona w mg/dL przed zastosowaniem wzoru.

• S_cr: standaryzowana kreatynina w surowicy w mg/dL.
• κ: 0.7 dla kobiet i 0.9 dla mężczyzn.
• α: −0.241 dla kobiet i −0.302 dla mężczyzn.
• min i max: wybierają odpowiednio najmniejszą lub największą wartość spośród S_cr/κ i 1.

Jak interpretować eGFR?

Kategorie G1–G5 orientacyjnie opisują poziom filtracji. Pojedynczy wynik nie potwierdza przewlekłej choroby nerek (PChN): interpretacja zależy od utrzymywania się wyniku, innych markerów, takich jak albuminuria, i kontekstu klinicznego.

• G1 (≥90): prawidłowa lub podwyższona; sam wynik nie oznacza PChN.
• G2 (60–89): nieznacznie obniżona; należy interpretować ją wraz z innymi markerami uszkodzenia nerek.
• G3a (45–59) i G3b (30–44): łagodnie do umiarkowanie lub umiarkowanie do znacznie obniżona.
• G4 (15–29) i G5 (<15): znacznie obniżona lub niewydolność nerek.

Zasadniczo PChN rozważa się, gdy nieprawidłowość utrzymuje się przez co najmniej trzy miesiące lub występują inne oznaki uszkodzenia nerek. Nie używaj tej klasyfikacji do samodzielnej zmiany leków ani podejmowania decyzji terapeutycznych.

Ograniczenia kalkulatora

Wzór CKD-EPI 2021 służy do szacowania GFR u osób dorosłych i zakłada, że wynik kreatyniny jest wiarygodny, a czynność nerek względnie stabilna. Może być mniej reprezentatywny w przypadku ostrego uszkodzenia nerek, ciąży, skrajnej masy mięśniowej, amputacji lub chorób i diet zmieniających produkcję kreatyniny.

eGFR nie jest bezpośrednim pomiarem filtracji i nie zastępuje oceny medycznej. Różne wzory i metody laboratoryjne mogą dawać inne wyniki, dlatego porównaj to oszacowanie z wartością eGFR podaną na wyniku badania. W przypadku nieoczekiwanego wyniku, objawów lub znanej choroby nerek skonsultuj się z personelem medycznym.

Źródła i referencje

Wzór i ogólne informacje w tym narzędziu porównano z następującymi źródłami medycznymi:

1. ALAB: GFR – wskaźnik filtracji kłębuszkowej.
2. AOTMiT: szacunkowy wskaźnik filtracji kłębuszkowej w przewlekłej chorobie nerek.
3. National Kidney Foundation: wzór kreatyninowy CKD-EPI (2021).