Rechner für die glomeruläre Filtrationsrate (eGFR)

Was ist die glomeruläre Filtrationsrate?

Die glomeruläre Filtrationsrate (GFR) ist ein Schätzwert dafür, wie viel Blut die Nierenglomeruli pro Minute filtern. Sie ist einer der am häufigsten verwendeten Werte zur Beurteilung der Nierenfunktion und wird normalerweise in Millilitern pro Minute angegeben, normiert auf eine Körperoberfläche von 1.73 m².

Wenn die GFR anhand von Laborwerten und persönlichen Daten geschätzt wird, spricht man von der geschätzten glomerulären Filtrationsrate (eGFR). Sie kann auch als geschätzte Nierenfunktion bezeichnet werden.

Welche Angaben werden für die eGFR-Berechnung benötigt?

Dieser Rechner verwendet Serumkreatinin, Alter und das in der CKD-EPI-2021-Gleichung verwendete Geschlecht. Das Kreatinin sollte aus einem Laborbefund stammen, und die ausgewählte Einheit muss mit der Einheit Ihres Ergebnisses übereinstimmen.

• Serumkreatinin: kann in mg/dL oder µmol/L eingegeben werden. Der Rechner rechnet µmol/L vor Anwendung der Gleichung durch 88.4 in mg/dL um.
• Alter: Die ausgewählte Gleichung ist für Erwachsene ab 18 Jahren vorgesehen.
• Geschlecht: Die Gleichung verwendet einen Koeffizientensatz für Frauen und einen anderen für Männer.

CKD-EPI-2021-Gleichung

Die CKD-EPI-Kreatinin-Gleichung von 2021 schätzt die GFR ohne Rassenkoeffizient. Das Serumkreatinin sollte standardisiert sein und vor Anwendung der Gleichung in mg/dL angegeben werden.

• S_cr: standardisiertes Serumkreatinin in mg/dL.
• κ: 0.7 für Frauen und 0.9 für Männer.
• α: −0.241 für Frauen und −0.302 für Männer.
• min und max: wählen den kleineren oder größeren Wert aus S_cr/κ und 1.

Wie wird die eGFR interpretiert?

Die Kategorien G1 bis G5 geben eine Orientierung über die geschätzte Filtrationsleistung. Ein einzelnes Ergebnis bestätigt keine chronische Nierenerkrankung: Die Interpretation hängt davon ab, ob der Wert bestehen bleibt, von weiteren Markern wie Albuminurie und vom klinischen Kontext.

• G1 (≥90): normal oder hoch; allein kein Hinweis auf eine chronische Nierenerkrankung.
• G2 (60–89): leicht vermindert; sollte zusammen mit anderen Zeichen einer Nierenschädigung beurteilt werden.
• G3a (45–59) und G3b (30–44): leicht bis mäßig oder mäßig bis stark vermindert.
• G4 (15–29) und G5 (<15): stark vermindert oder Nierenversagen.

Eine chronische Nierenerkrankung wird im Allgemeinen in Betracht gezogen, wenn eine Auffälligkeit mindestens drei Monate anhält oder andere Zeichen einer Nierenschädigung vorliegen. Verwenden Sie diese Einteilung nicht eigenständig zur Änderung von Medikamenten oder für Behandlungsentscheidungen.

Grenzen des Rechners

Die CKD-EPI-2021-Gleichung ist zur Schätzung der GFR bei Erwachsenen vorgesehen und setzt voraus, dass der Kreatininwert zuverlässig ist und die Nierenfunktion relativ stabil bleibt. Bei akuter Nierenschädigung, Schwangerschaft, sehr hoher oder niedriger Muskelmasse, Amputation oder Zuständen und Ernährungsweisen, die die Kreatininbildung verändern, kann sie weniger zutreffend sein.

Die eGFR ist keine direkte Messung der Filtration und ersetzt keine ärztliche Beurteilung. Wenden Sie sich bei einem unerwarteten Ergebnis, Beschwerden oder einer bekannten Nierenerkrankung an Ihr medizinisches Behandlungsteam.

Quellen und Referenzen

Die Gleichung und die allgemeinen Informationen dieses Tools wurden mit den folgenden medizinischen Quellen abgeglichen:

1. National Kidney Foundation: eGFR-Rechner.
2. National Kidney Foundation: CKD-EPI-Kreatinin-Gleichung (2021).
3. NIDDK: eGFR-Gleichungen für Erwachsene.