Calcolatore della velocità di filtrazione glomerulare (eGFR)

Che cos'è la velocità di filtrazione glomerulare?

La velocità di filtrazione glomerulare (GFR) è una stima della quantità di sangue filtrata dai glomeruli renali ogni minuto. È uno degli indicatori più utilizzati per valutare la funzione renale e viene generalmente espressa in millilitri al minuto, rapportati a una superficie corporea di 1.73 m².

Quando la velocità di filtrazione glomerulare viene stimata a partire dai risultati di laboratorio e dai dati personali, si parla di eGFR (velocità di filtrazione glomerulare stimata). Puoi anche trovare il termine filtrato glomerulare stimato.

Quali dati servono per calcolare l'eGFR?

Questo calcolatore utilizza la creatinina sierica, l'età e il sesso utilizzato dall'equazione CKD-EPI 2021. La creatinina deve provenire da un esame di laboratorio e l'unità selezionata deve corrispondere a quella del risultato.

• Creatinina sierica: inseriscila in mg/dL o µmol/L. Il calcolatore converte i µmol/L in mg/dL dividendo il valore per 88.4 prima di applicare l'equazione.
• Età: l'equazione selezionata è destinata agli adulti di età pari o superiore a 18 anni.
• Sesso: l'equazione utilizza un insieme di coefficienti per le femmine e un altro per i maschi.

Equazione CKD-EPI 2021

L'equazione CKD-EPI 2021 basata sulla creatinina stima la velocità di filtrazione glomerulare senza un coefficiente etnico. La creatinina sierica deve essere standardizzata ed espressa in mg/dL prima di applicare la formula.

• S_cr: creatinina sierica standardizzata in mg/dL.
• κ: 0.7 per le femmine e 0.9 per i maschi.
• α: −0.241 per le femmine e −0.302 per i maschi.
• min e max: selezionano rispettivamente il valore minimo o massimo tra S_cr/κ e 1.

Come si interpreta l'eGFR?

Le categorie da G1 a G5 forniscono un orientamento sul livello di filtrazione stimato. Un singolo risultato non conferma una malattia renale cronica: l'interpretazione dipende dalla persistenza del risultato, da altri marcatori come l'albuminuria e dal contesto clinico.

• G1 (≥90): normale o elevata; da solo non indica una malattia renale cronica.
• G2 (60–89): lievemente ridotta; deve essere interpretata insieme agli altri marcatori di danno renale.
• G3a (45–59) e G3b (30–44): riduzione da lieve a moderata o da moderata a grave.
• G4 (15–29) e G5 (<15): riduzione grave o insufficienza renale.

In generale, si considera presente una malattia renale cronica quando un'anomalia persiste per almeno tre mesi o sono presenti altri segni di danno renale. Non usare questa classificazione per modificare i farmaci o prendere decisioni terapeutiche autonomamente.

Limiti del calcolatore

L'equazione CKD-EPI 2021 è destinata a stimare la velocità di filtrazione glomerulare negli adulti e presuppone che il risultato della creatinina sia affidabile e che la funzione renale sia relativamente stabile. Può essere meno rappresentativa in situazioni come danno renale acuto, gravidanza, massa muscolare molto elevata o ridotta, amputazione o condizioni e diete che modificano la produzione di creatinina.

L'eGFR non è una misurazione diretta della filtrazione e non sostituisce la valutazione di un professionista sanitario. I laboratori possono adottare equazioni diverse: verifica il metodo riportato nel referto. In caso di risultato inatteso, sintomi o malattia renale nota, consulta il tuo team sanitario.

Fonti e riferimenti

L'equazione e le informazioni generali di questo strumento sono state verificate rispetto alle seguenti fonti mediche:

1. Ministero della Salute: Documento di indirizzo per la malattia renale cronica.
2. Biochimica Clinica: la diagnostica di laboratorio della malattia renale cronica in Italia.
3. NIDDK: equazioni eGFR per adulti.