מחשבון קצב סינון גלומרולרי (eGFR)

חשבו את קצב הסינון הגלומרולרי (eGFR) באמצעות נוסחת CKD-EPI 2021 ללא תיקון גזע, לפי קריאטינין בסרום, גיל ומין. התוצאה היא הערכה ואינה מחליפה הערכה רפואית.

הזינו את ערך הקריאטינין האחרון שלכם מתוצאות בדיקת מעבדה.

שנים

נוסחת CKD-EPI 2021 מיועדת למבוגרים מגיל 18 ומעלה.

הנוסחה משתמשת במקדמים שונים לנשים ולגברים.

המחשבון מתחיל בנתוני דוגמה: קריאטינין 0.9 mg/dL, גיל 50 ומין זכר. החליפו אותם בערכים מתוצאות בדיקות המעבדה שלכם.

אולי יעניין אותך גם:

מחשבון יחס P/F לחץ עורקי ממוצע (MAP)

מהו קצב הסינון הגלומרולרי?

קצב הסינון הגלומרולרי (GFR) הוא הערכה של כמות הדם שהגלומרולים בכליות מסננים בכל דקה. זהו אחד המדדים הנפוצים ביותר להערכת תפקוד הכליות, והוא מתבטא בדרך כלל במיליליטר לדקה ביחס לשטח גוף תקני של 1.73 m².

כאשר GFR מחושב לפי תוצאות מעבדה ונתונים אישיים, הוא נקרא קצב סינון גלומרולרי משוער (eGFR). אפשר לתאר אותו גם כהערכה של תפקוד הכליות.

אילו נתונים נדרשים לחישוב eGFR?

המחשבון משתמש בקריאטינין בסרום, בגיל ובמין המשמש בנוסחת CKD-EPI 2021. הקריאטינין צריך להגיע מבדיקת מעבדה, והיחידה שנבחרה צריכה להתאים ליחידה בתוצאה שלכם.

  • קריאטינין בסרום: ניתן להזין ב-mg/dL או ב-µmol/L. המחשבון ממיר µmol/L ל-mg/dL על ידי חלוקת הערך ב-88.4 לפני יישום הנוסחה.
  • גיל: הנוסחה שנבחרה מיועדת למבוגרים מגיל 18 ומעלה.
  • מין: הנוסחה משתמשת במערכת מקדמים אחת לנשים ובמערכת אחרת לגברים.

נוסחת CKD-EPI 2021

נוסחת CKD-EPI 2021 המבוססת על קריאטינין מעריכה את ה-GFR ללא תיקון גזע. הקריאטינין בסרום צריך להיות מתוקנן ומבוטא ב-mg/dL לפני יישום הנוסחה.

eGFR = 142 × min(Scr/κ, 1)α × max(Scr/κ, 1)−1.200 × 0.9938גיל × 1.012 (אם מדובר באישה)
  • Scr: קריאטינין מתוקנן בסרום ב-mg/dL.
  • κ: 0.7 לנשים ו-0.9 לגברים.
  • α: −0.241 לנשים ו-−0.302 לגברים.
  • min ו-max: בוחרים את הערך המינימלי או המקסימלי מבין Scr/κ ו-1.

כיצד מפרשים את eGFR?

הקטגוריות G1 עד G5 נותנות הכוונה לגבי רמת הסינון המשוערת. תוצאה יחידה אינה מאשרת מחלת כליות כרונית: הפרשנות תלויה בהתמשכות התוצאה, במדדים נוספים כמו אלבומינוריה ובהקשר הקליני.

  • G1 (≥90): תקין או גבוה; אינו מצביע לבדו על מחלת כליות כרונית.
  • G2 (60–89): ירידה קלה; יש לפרש יחד עם סימנים נוספים של פגיעה כלייתית.
  • G3a (45–59) ו-G3b (30–44): ירידה קלה עד בינונית או בינונית עד חמורה.
  • G4 (15–29) ו-G5 (<15): ירידה חמורה או אי-ספיקת כליות.

בדרך כלל שוקלים מחלת כליות כרונית כאשר חריגה נמשכת לפחות שלושה חודשים או כאשר קיימים סימנים נוספים לפגיעה בכליות. אל תשתמשו בסיווג זה כדי לשנות תרופות או לקבל החלטות טיפוליות באופן עצמאי.

מגבלות המחשבון

נוסחת CKD-EPI 2021 מיועדת להערכת GFR במבוגרים ומניחה שתוצאת הקריאטינין אמינה ושמצב תפקוד הכליות יציב יחסית. היא עשויה להיות פחות מדויקת בפגיעה כלייתית חריפה, בהיריון, במסת שריר גבוהה או נמוכה במיוחד, לאחר קטיעה או במצבים ובתזונה שמשנים את ייצור הקריאטינין.

eGFR אינו מדידה ישירה של הסינון ואינו מחליף הערכה רפואית. פנו לצוות הרפואי במקרה של תוצאה בלתי צפויה, תסמינים או מחלת כליות ידועה.

מקורות והפניות

הנוסחה והמידע הכללי בכלי זה נבדקו מול המקורות הרפואיים הבאים:

  1. MedCalc ישראל: מחשבון GFR ותפקוד כליות.
  2. מכבי שירותי בריאות: בדיקת סינון גלומרולרי.
  3. NIDDK: משוואות eGFR למבוגרים.